Специалист по спортивной реабилитации в центре «Ничего не болит» Игорь Криворогов рассказывает, зачем нужно делать разминку, из-за чего появляются боли в коленях. А ещё можно ли заниматься бегом, если раньше были травмы коленей и с какими последствиями есть риск столкнуться, если проигнорировать проблему. 
Игорь Криворогов — Коленный сустав — второй крупный сустав после голеностопного. Это «амортизатор», который принимает на себя нагрузку при ходьбе, особенно при беге, смягчает её на позвоночник и голову. Даже когда человек стоит, сидит или лежит, этот сустав выполняет опорную и стабилизирующую функцию.
Коленный сустав — один из самых мощных в теле человека. Он соединяет самую крупную кость — бедренную — с большеберцовой и малоберцовой костями, которые имеют большой связочный аппарат.
Нужно ли разминать колени перед бегом
Фото: shutterstock.com Как и любой другой, коленный сустав требует разминки и разогрева — чтобы синовиальная жидкость полностью омывала суставную поверхность. Иначе увеличится трение, а оно, в свою очередь, приведёт к ускоренному износу суставов. Это может обернуться артрозом, артритом, бурситом и другими заболеваниями.
Разогревать мышцы, сухожилия, связки нужно и для того, чтобы они стали более эластичными — это помогает правильной работе сустава с точки зрения биомеханики. Это важно не только при повышенных нагрузках на тренировках, но и при ходьбе в повседневной жизни.
Вот что нужно делать во время разминки: растереть ноги, размять, покрутить ими в разных плоскостях, согнуть-разогнуть. Начинайте выполнять упражнения медленно и плавно, постепенно ускоряйтесь. Далее можно попрыгать, приседать с маленькой амплитудой, потом с большой. Серьёзность разминки зависит от вашей тренировки. Обычная пробежка, бег с препятствиями, марафон — это разные виды бега и соответственно нужен разный уровень разминки и подготовки всего организма, не только коленного сустава.
Почему болят колени во время бега
Фото: shutterstock.com Это может произойти из-за отсутствия разминки — мышцы, связки и сухожилия оказались не готовы, плохо разогреты. Или организм не восстановился после предыдущих нагрузок. Или человек бегает в неудобной, неправильно подобранной обуви. Он нарушает технику бега или занимается в той обуви, которая не соответствует покрытию. Например, для асфальта нужна толстая и пружинящая подошва с хорошей амортизацией. Для грунта и пересечённой местности — с повышенными сцепными качествами и отличной фиксацией стопы.
Ещё боль в коленях во время бега может свидетельствовать о ранних проявлениях мышечного дисбаланса или об уже сформировавшихся заболеваниях суставов. При повышенных физических нагрузках все проблемы со здоровьем нагляднее проявляются.
Если человек только начал бегать и болевые ощущения ушли после второй-третьей тренировки, паниковать не стоит. Если же дискомфорт сохраняется, это повод обратиться к специалистам и пройти диагностику. Возможных причин боли в коленях множество — от плоскостопия до неразвитости, слабости или, наоборот, повышенного тонуса отдельных мышц. 
Фото: shutterstock.com Перед началом занятий любым видом спорта целесообразно пройти диагностику опорно-двигательного аппарата (ОДА). Можно обратиться либо к классическим врачам (хирург, ортопед, невролог, кардиолог), либо к специалистам по спортивной реабилитации.
Если колени не болели во время первых двух тренировок, а потом появился дискомфорт, то, вероятно, резервов организма просто не хватило больше чем на две тренировки. Например, при неправильной постановке стопы организм мог противостоять некорректным (с точки зрения биомеханики) нагрузкам какое-то время, но к третьей тренировке сил уже не осталось. В этом случае требуется восстановление — как минимум надо отдохнуть, как максимум воспользоваться помощью квалифицированных специалистов по спортивным травмам. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется.
Если колени болят после занятий бегом, это явный признак воспалительных процессов. Бегать категорически не рекомендуется — сустав должен восстановиться. Или его уже нужно лечить.
Что делать, если заболели колени
Если раньше боль никогда не беспокоила, возможно, короткий отдых её снимет. Если боль мышечная и это удаётся распознать, отдых вполне может решить проблему и тренировки можно продолжить. Бегать и вообще тренироваться через боль лучше не стоит.
Если боль в связках, сухожилиях, в «глубине» колена — тренировки необходимо остановить. Кратковременный отдых ничего не даст — соединительная ткань так быстро, как мышцы, не восстанавливается. Это признак потенциально серьёзного осложнения — в отличие от мышц, которые могут просто болеть при нагрузках, это им свойственно.
Любые обезболивающие препараты следует принимать только по назначению врача. Но заглушать боль — это заглушать сигналы организма о проблеме. Всё равно что сделать погромче музыку в машине, чтобы не слышать стука двигателя. Поэтому принимать обезболивающее и продолжать тренировку я не рекомендую. Прикладывать лёд вообще не имеет смысла.
Можно ли заниматься бегом, если раньше были травмы колена
Фото: shutterstock.com Заниматься бегом можно, если травму вылечили и, главное, первопричину этой травмы полностью устранили. Однако последнее не всегда можно понять: отсутствие боли — ещё не признак здоровья. Болевой синдром — это следствие заболевания ОДА, а оно, в свою очередь, итог мышечного дисбаланса, более ранней проблемы. Поэтому если человека ничего не беспокоит и он хочет вернуться в спорт, никогда не будет лишним пройти мышечную диагностику.
Профилактика
Фото: shutterstock.com Нужно заботиться о состоянии не только коленей. Здоровый образ жизни, правильное питание и физкультура (именно культура, а не периодические занятия фитнесом или зарядка утром раз в неделю) — всё это поможет сохранить здоровье. Если дискомфорт только начал зарождаться (причём боль в коленях может вызывать проблема совсем в другом месте), нужно делать специальный комплекс упражнений и развивать именно проблемные мышцы и области. Такой комплекс составляет специалист. Типовые методики и упражнения нельзя применять — все люди уникальны, заболевания и проблемы тоже уникальны. Одинаковое заболевание коленей у двух людей (например артроз) могут спровоцировать совершенно разные вещи: у одного человека, например, плоскостопие, а у другого — короткая ягодичная мышца.
Последствия
Фото: shutterstock.com Если игнорировать сигналы организма о тех или иных проблемах (боль — это всего лишь сигнал, заложенный природой, чтобы уберечь нас), человек даёт им возможность прогрессировать и развиваться. Порой из-за несерьёзной проблемы в колене, которую вовремя не диагностировали и не устранили сравнительно легко, у человека развивается искривление тазобедренного сустава. Оно, в свою очередь, почти гарантированно приводит к искривлению позвоночника. Из-за этого возникают длительные неравномерные нагрузки и появляются грыжи — они пережимают нерв, вызывают серьёзные боли в спине, в ноге. Может дойти до того, что каждый шаг вызывает боль и человек пересаживается в инвалидное кресло.
В центре «Ничего не болит» вы можете пройти диагностику профессионального спортивного реабилитолога и получить комплекс индивидуальных упражнений со скидкой 35% по промокоду «челлендж».